世界卫生组织在今天最新发布《全球口腔卫生状况报告》,首次全面介绍了194个国家的口腔疾病负担情况,为决策者提供了关于口腔卫生关键领域和指标的独特见解。
报告显示,世界上近一半的人口(45%或35亿人)患有口腔疾病,其中有四分之三生活在低收入和中等收入国家。过去30年来,全球口腔疾病病例数增加了10亿例,这清楚表明许多人无法获得口腔疾病预防和治疗服务。
“长期以来,口腔卫生在全球卫生工作中一直被忽视,但许多口腔疾病可通过具成本效益的措施,得到预防和治疗,”世卫组织总干事谭德塞博士说。“世卫组织致力于向各国提供指导和支持,使得所有人无论生活在哪里、无论收入如何,都拥有保护牙齿和口腔所需的知识和工具,并在有需要时获得预防和保健服务。”
口腔疾病人数上升飞快
最常见的口腔疾病是龋齿(蛀牙)、重度牙龈疾病、牙齿脱落和口腔癌。未治疗的龋齿是全球最常见的疾病,估计影响到25亿人。重度牙龈疾病是牙齿全部脱落的主要病因,估计影响到全球10亿人。每年得到诊断的口腔癌新发病例数约有38万例。
报告也说明了口腔卫生服务方面的明显不平等现象,处于最脆弱环境境的人群影响最大,治疗口腔疾病更是个巨大负担。低收入者、残疾人、独居或养老院老人、偏远农村社区和少数群体面临的口腔疾病负担最重。
口腔卫生服务面临的障碍
全球仅有一小部分人口享有口腔基本卫生服务,而那些需求最大者往往获得的服务最少。向所有人提供口腔卫生服务的主要障碍包括:
- 口腔保健需要自付高额费用。这往往会给家庭和社区带来灾难性费用和沉重经济负担。
- 口腔卫生服务的提供在很大程度上有赖于使用昂贵的高科技设备和材料的高度专业化的提供者,且这些服务没有很好地与初级卫生保健模式相结合。
- 信息和监测系统薄弱,再加上不够重视公共口腔卫生研究,这是制定更加有效的口腔卫生干预措施和政策的主要瓶颈。
改善全球口腔卫生的机会
该报告展示了改善全球口腔卫生状况的诸多良好机会,包括:
- 采取公共卫生方法,通过促进低糖均衡饮食、停止使用各类烟草、减少饮酒量和增加获得有效和负担得起的含氟牙膏的机会,解决常见风险因素。
- 将口腔卫生服务作为国家卫生工作的一部分进行规划,并将口腔卫生服务更好地纳入到初级卫生保健,使其成为全民健康覆盖的部分内容。
- 重新定义口腔卫生人力模型,以应对人口需求,并扩展非牙科卫生保健工作者的能力,以扩大口腔卫生服务覆盖面;
- 通过收集口腔卫生数据并将其纳入国家卫生监测系统,加强信息系统。
“如果我们要到2030年在口腔卫生方面为所有个人和社区实现全民健康覆盖这一愿景,将人置于口腔卫生服务的核心至关重要,”世卫组织非传染性疾病司司长Bente Mikkelsen博士说。
她补充说:“这份报告作为起点,提供了帮助各国监测实施进展的基线信息,同时也为国家一级的决策者提供了及时和相关的反馈。携起手来,我们能够改变口腔卫生被忽视的现状。”
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